| 中文名 | 對乙酰氨基酚注射液/對乙酰氨基酚甘露醇注射液 |
| 英文名 | Acetaminophen Injection/acelio |
| 規(guī)格 | 100ml:1g（10mg/ml） |
| 劑型 | 注射劑 |
其它對乙酰氨基酚注射液相關(guān)介紹:
2適應(yīng)癥
用于發(fā)熱，也可用于緩解輕中度疼痛，如頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛以及神經(jīng)痛、痛經(jīng)、癌性痛和手術(shù)后止痛等。本品可用于對阿司匹林過敏或不能耐受的患者。本品對各種劇痛及內(nèi)臟平滑肌絞痛無效。
3規(guī)格
(1)1ml：0.075g (2)2ml：0.25g
4用法用量
肌肉注射 一次0.15g～0.25g。本品不宜長期應(yīng)用，退熱療程一般不超過3天，鎮(zhèn)痛不宜超過10天。
5不良反應(yīng)
常規(guī)劑量下，對乙酰氨基酚的不良反應(yīng)很少，偶爾可引起惡心、嘔吐、出汗、腹痛、皮膚蒼白等，少數(shù)病例可發(fā)生過敏性皮炎(皮疹、皮膚瘙癢等)、粒細(xì)胞缺乏、血小板減少、貧血、肝功能損害等，很少引起胃腸道出血。
6禁忌
對本品過敏及嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
7注意事項(xiàng)
1．交叉過敏反應(yīng)：對阿司匹林過敏者對本品一般不發(fā)生過敏反應(yīng)，但有報(bào)告在因阿司匹林過敏發(fā)生喘息的病人中，少數(shù)([5%)可于應(yīng)用本品后發(fā)生輕度支氣管痙攣性反應(yīng)。 2．下列情況應(yīng)慎用： (1)乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎時(shí)，有增加肝臟毒性作用的危險(xiǎn)； (2)腎功能不全，雖可偶用，但如長期應(yīng)用，有增加腎臟毒性的危險(xiǎn)。 3．在長期治療期間應(yīng)定期檢查血象及肝功能。 4．對實(shí)驗(yàn)室檢查的干擾： (1)血糖測定，應(yīng)用葡萄糖氧化酶法測定時(shí)可得假性低值，而用己糖激酶/6-磷酸脫氫酶法測定時(shí)則無影響； (2)血清尿酸測定，應(yīng)用磷鎢酸法測定時(shí)可得假性高值； (3)尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)測定，應(yīng)用亞硝基萘酚試劑作定性過篩試驗(yàn)時(shí)可得假陽性結(jié)果，定量試驗(yàn)不受影響。
8孕婦及哺乳期婦女用藥
本品可通過胎盤，故應(yīng)考慮到孕婦用本品后可能對胎兒造成的不良影響。雖然哺乳期婦女用本品后在乳汁中可達(dá)一定濃度，但在哺乳嬰兒尿中尚未發(fā)現(xiàn)本品或本品代謝產(chǎn)物排出。孕婦及哺乳期婦女用藥不推薦使用。
9兒童用藥
3歲以下兒童因肝、腎功能發(fā)育不全，應(yīng)避免使用。
10老年用藥
老年患者由于肝、腎功能發(fā)生減退，本品半衰期有所延長，易發(fā)生不良反應(yīng)，應(yīng)慎用或適當(dāng)減量使用。
11藥物相互作用
1．在長期飲酒或應(yīng)用其他肝酶誘導(dǎo)劑，尤其是應(yīng)用巴比妥類或抗驚厥藥的患者，長期使用本品時(shí)，更有發(fā)生肝臟毒性的危險(xiǎn)。 2．本品與氯霉素合用，可延長后者的半衰期，增強(qiáng)其毒性。 3．與抗凝血藥合用，可增強(qiáng)抗凝血作用，故要調(diào)整抗凝血藥的用量。 4．長期大量與阿司匹林及其他非甾體抗炎藥合用時(shí)，有明顯增加腎毒性的危險(xiǎn)。 5．本品與抗病毒藥齊多夫定(Zidovudine)合用時(shí)，可增加其毒性，應(yīng)避免同時(shí)應(yīng)用。 null
12藥物過量
藥物過量，包括中毒量時(shí)，可很快出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃痛、腹瀉、厭食、多汗等癥狀，且可持續(xù)24小時(shí)。2～4天內(nèi)出現(xiàn)肝功能損害，表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、肝腫大、黃疸，或腎功能損害，如少尿、血肌酐升高。第3～5天肝功能異?？蛇_(dá)高峰，第4～6天可出現(xiàn)明顯的肝功能衰竭，腎小管壞死，甚至腎功能衰竭。解救應(yīng)及時(shí)給予拮抗劑N-乙酰半胱氨酸(開始時(shí)按體重給予140mg/kg口服，然后70mg/kg每4小時(shí)1次，共17次；病情嚴(yán)重時(shí)可靜脈給藥，將藥物溶于5%葡萄糖溶液200ml中靜滴)或口服蛋氨酸，對肝臟有保護(hù)作用。拮抗劑宜盡早應(yīng)用，12小時(shí)內(nèi)給藥療效滿意，超過24小時(shí)則療效較差。同時(shí)還應(yīng)給予其他療法，如靜脈輸液和/或利尿以促排泄，以及血液透析。
13藥理毒理
本品為乙酰苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥。通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素合成酶，減少前列腺素PGE 1的合成和釋放，導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張、出汗而達(dá)到解熱的作用，其解熱作用強(qiáng)度與阿司匹林相似；通過抑制前列腺素PGE 1、緩激肽和組胺等的合成和釋放，提高痛閾而起到鎮(zhèn)痛作用，屬于外周性鎮(zhèn)痛藥，作用較阿司匹林弱，僅對輕、中度疼痛有效。本品無明顯抗炎作用。 急性毒性試驗(yàn)結(jié)果：小鼠經(jīng)口LD 50為338mg/kg，腹腔注射LD 50為500mg/kg。
14藥代動(dòng)力學(xué)
血漿蛋白結(jié)合率為25%。90%～95%在肝臟代謝，主要與葡萄糖醛酸、硫酸及半胱氨酸結(jié)合。中間代謝產(chǎn)物對肝臟有毒性作用。t 1/2一般為1～4小時(shí)(平均為2小時(shí))，腎功能不全時(shí)不變，但在某些肝病患者可能延長，老年人和新生兒可有所延長，而小兒則有所縮短。本品主要以葡萄糖醛酸結(jié)合的形式從腎臟排泄，24小時(shí)內(nèi)約有3%以原形隨尿排出。
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