中文名 | 維A酸乳膏 |
英文名 | Tretinoin Cream/Retin-A |
規(guī)格 | 0.001 |
劑型 | 乳膏劑 |
其它維A酸乳膏相關(guān)介紹:
1藥品成份
本品主要成份為全反式維A酸,化學(xué)名稱:9,13-二甲基-7 化學(xué)結(jié)構(gòu)式: 分子式: C 20H 28O 2 分子量:300.44
3適應(yīng)癥狀
用于尋常痤瘡、扁平苔疣、黏膜白斑、毛發(fā)紅糠疹、毛囊角化病及銀屑病的輔助治療。
5用法用量
外用。 尋常痤瘡:每晚1次,于睡前將藥輕輕涂于患處。銀屑病、魚鱗病等皮疹位于遮蓋部位的可一日1-3次或遵醫(yī)囑。用畢應(yīng)洗手。
6不良反應(yīng)
維A酸乳膏外用本品可能會(huì)引起皮膚刺激癥狀,如灼感、紅斑及脫屑,可能使皮損更明顯,但同時(shí)表明藥物正在起作用,不是病情的加重。皮膚多半可適應(yīng)及耐受,刺激現(xiàn)象可逐步消失。若刺激現(xiàn)象持續(xù)或加重,可在醫(yī)師指導(dǎo)下間歇用藥,或暫停用藥。
7用藥禁忌
1. 妊娠起初3個(gè)月內(nèi)婦女禁用。 2. 哺乳期婦女禁用。 3. 對(duì)本品任何成分過敏者禁用。 4. 眼部禁用。
8注意事項(xiàng)
1. 濕疹、曬傷、急性和亞急性皮炎、酒渣鼻患者不宜使用。 2. 不宜使用于皮膚皺折部位。 3. 用藥期間勿用其它可導(dǎo)致皮膚刺激及破損的藥物、化妝品或清潔劑,以免加重皮 膚反應(yīng)、導(dǎo)致藥物吸收增加及引起系統(tǒng)不良反應(yīng)。 4. 日光可加重維A酸對(duì)皮膚的刺激導(dǎo)致維A酸分解,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)提示維A酸可增強(qiáng)紫外線致癌能力,因此本品最宜在晚間及睡前應(yīng)用,治療過程應(yīng)避免日曬,或采用遮光措施。 5. 本品不宜大面積應(yīng)用,日用量不應(yīng)超過20g。 6. 因本品有引起嚴(yán)重刺激和脫屑的可能,開始可采取隔天用藥或每3天用藥1次的治療方案;最好先采用濃度低的制劑,待耐受后再改用較高濃度的制劑。
9婦女用藥
妊娠起初3個(gè)月內(nèi)婦女禁用;哺乳期婦女禁用,以免嬰兒經(jīng)口攝入本制劑。
11老年用藥
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
12相互作用
與肥皂、清潔劑、含脫屑藥制劑(如過氧苯甲酸、雷瑣辛、水楊酸、硫磺)、含乙醇制劑(如剃須后搽洗劑)、異維A酸等共用,可加劇皮膚刺激或干燥作用。
13藥物過量
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
14藥理毒理
1. 藥理作用 維A酸顯著的藥理活性之一是誘導(dǎo)表皮增生,使顆粒層和棘細(xì)胞層增厚,受作用的表皮細(xì)胞可見到DNA合成和絲分裂指數(shù)增加。另一個(gè)重要作用是在表皮細(xì)胞分化后期通過影響K1、K10角蛋白酶解,影響絲聚蛋白原至絲聚蛋白過程及交聯(lián)包膜形成促進(jìn)表皮顆粒層細(xì)胞向角質(zhì)層分化。維A酸可顯著抑制實(shí)驗(yàn)性粉刺生成,通過調(diào)節(jié)毛囊皮脂腺上皮角化異常過程去除角質(zhì)栓,從而起到防止及消除粉刺皮損作用。 維A酸可影響黑色素細(xì)胞的黑色素生成,對(duì)酪氨酸羥化酶、多巴氧化酶及二羥基吲哚氧化酶等三型催化酶活性都有抑制作用,從而降低黑色素形成、減輕皮膚色素沉著。維A酸對(duì)正常人黑色素細(xì)胞酪氨酸酶活性和黑色素成分都無影響。 當(dāng)皮膚發(fā)生生理性老化、或受藥物、紫外線輻射及創(chuàng)傷傷害時(shí),維A酸可糾正或預(yù)防有害因素對(duì)真皮結(jié)締組織生化成分及形態(tài)結(jié)構(gòu)引起的異常,刺激皮膚細(xì)胞外基質(zhì)蛋白合成,在真皮上部加速形成新的結(jié)締組織帶,并可提高傷口部位的張力強(qiáng)度。維A酸對(duì)正常皮膚膠原合成無影響。此外,維A酸對(duì)白細(xì)胞趨化有抑制活性,從而起到抗炎作用。 2. 毒理作用 維A酸對(duì)皮膚有刺激性。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的皮膚反應(yīng)較人反應(yīng)顯著為重,可隨藥物濃度和給藥次數(shù)引起不同程度皮膚刺激性炎癥,紅腫、糜爛,削弱角質(zhì)層屏障,使藥物吸收增加,引起系統(tǒng)毒性。人皮膚外用雖有刺激性但并沒有上述嚴(yán)重反應(yīng)??赡苡捎趧?dòng)物和人的皮膚結(jié)構(gòu)差異及對(duì)維A酸刺激的敏感性不同所致。所以有關(guān)動(dòng)物維A酸局部給藥的安全性資料及對(duì)臨床用藥安全性的預(yù)測(cè)意義應(yīng)慎重評(píng)估。
15藥代動(dòng)力
外用可有少量經(jīng)皮膚吸收,吸收后與維生素A在體內(nèi)的主要代謝產(chǎn)物和活性形式相同,它主要是在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下生成葡萄糖醛酸酯代謝物而排出體外。約有外用量的5%隨尿排出。
16貯藏方法
遮光、密閉、在陰涼(不超過20℃)處保存。
17藥品包裝
鋁管包裝,15g/支/盒,30g/支/盒
維a酸乳膏含有激素嗎
維A酸乳膏一般不含有激素。
維A酸乳膏是屬于一種角質(zhì)溶解液,是屬于一種脂溶性維生素,含有維A酸的成分,具有抗增生、抗角化的作用,可以用來治療痤瘡、扁平苔疣、黏膜白斑、毛囊角化等疾病,還可以用來治療毛囊角化、面部單純糠疹、毛囊角化病等疾病。通常情況下該藥物里面不含有激素,如果患者使用該藥物之后,皮膚出現(xiàn)不適的情況,建議患者立即停止使用,而且在使用藥物的時(shí)候需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,避免私自用藥,以免產(chǎn)生不良的影響。
患者在日常生活中要注意局部的清潔和護(hù)理,避免隨意抓癢皮膚,以免出現(xiàn)二次感染的情況,也要注意避免吃辛辣刺激和油膩的食物,適當(dāng)吃一點(diǎn)新鮮的蔬菜和水果,比如胡蘿卜、哈密瓜等,有利于補(bǔ)充機(jī)體內(nèi)所需要的營養(yǎng)成分,放松心情,保持積極樂觀的心態(tài),避免緊張和焦慮的情緒。