| 中文名 | 氯化鉀緩釋片 |
| 英文名 | Potassium Chloride Sustained-release Tablets/Potassium Chloride Extended Release Tablets/KLOR-CON |
| 規(guī)格 | 8MEQ(相當(dāng)于0.6g氯化鉀) |
| 劑型 | 緩釋片 |
其它氯化鉀緩釋片相關(guān)介紹:
1成份
化學(xué)名稱(chēng)：氯化鉀 分子式：KC1 分子量：74.55
3適應(yīng)癥
1.治療低鉀血癥 各種原因引起的低鉀血癥， 如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利 尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖 皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。 2.預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)（如洋地黃化的患者），需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽，如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長(zhǎng)期服用腎上 腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。 3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快速性心律失常。
5用法用量
成人一次0.5g?lg (1片?2片），每日2?4次，飯后服用，并按病情需要調(diào)整劑量。一般成人一日最大劑量為6g (12片），對(duì)口服片劑出現(xiàn) 胃腸道反應(yīng)者可改用口服溶液，稀釋于冷開(kāi)水或飲料中內(nèi)服。
6不良反應(yīng)
1.口服偶可有胃腸道刺激癥狀，如惡心、嘔 吐、咽部不適、胸痛（食道刺激），腹痛、 腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發(fā)生。 2.高鉀血癥。應(yīng)用過(guò)量、或原有腎功能損害 時(shí)易發(fā)生。表現(xiàn)為軟弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦慮、意識(shí)模糊、呼吸困難、 心率減慢、心律失常、傳導(dǎo)阻滯、甚至心臟驟停。心電圖表現(xiàn)為高而尖的T波、并逐漸出 現(xiàn)P-R間期延長(zhǎng)。P波消失、QRS波變寬、出現(xiàn)正弦波。一旦出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)立即處理。 (1)立即停止補(bǔ)鉀、避免應(yīng)用含鉀飲食、藥物及保鉀利尿藥。 (2)靜脈輸注高濃度葡萄糖注射液和胰島素，以促進(jìn)K+進(jìn)人細(xì)胞，10%～25%葡萄糖注 射液每小時(shí)300～500ml。每20g葡萄糖加正規(guī) 膜島素10單位。 (3)存在代I射性酸中毒，應(yīng)立即使用5%碳酸氫鈉注射液，無(wú)酸中毒者可使用11.2%乳酸 鈉注射液，特別是QRS波增寬者。 (4)應(yīng)用鈣劑對(duì)抗K+的心臟毒性。當(dāng)心電圖提示P波缺乏、QRS波變寬、心律失常，而不 應(yīng)用洋地黃類(lèi)藥物時(shí)，可給予10%葡萄糖酸鈣注射液10ml，靜脈注射2分鐘，必要時(shí)間隔2分鐘重復(fù)使用。 (5)口服降鉀樹(shù)脂以阻滯腸道K+的吸收，促進(jìn)腸道排K+。 (6)伴有腎功能衰竭的嚴(yán)重高鉀血癥。可行血液透析或腹膜透析，而以血透清除K+效果好，速度快。 (7）應(yīng)用袢利尿藥，必要時(shí)同時(shí)補(bǔ)充生理鹽水。
8注意事項(xiàng)
本品應(yīng)吞服，不得咬碎。下列情況慎用： 1.代謝性酸中毒伴有少尿時(shí)； 2.腎上腺皮質(zhì)功能減弱者； 3.急慢性腎功能衰竭； 4.急性脫水，因嚴(yán)重時(shí)可致尿量減少，尿K+排泄減少； 5.家族性周期性麻痹；低鉀性麻痹應(yīng)予補(bǔ)鉀, 但須鑒別高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹； 6.慢性或嚴(yán)重腹瀉可致低鉀血癥，但同時(shí)可致脫水和低鈉血癥，引起腎前性少尿； 7.胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、以及潰瘍性腸炎者，不宜口服補(bǔ)鉀，因此時(shí)鉀對(duì)胃腸道的刺激增加，可加重病情； 8.傳導(dǎo)阻滯性心律失常，尤其是應(yīng)用洋地黃類(lèi)藥物時(shí)； 9.大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、大手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)和嚴(yán)重溶血，上述情況本身可引起高鉀血癥； 10.先天性腎上腺皮質(zhì)增生伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足。 11.用藥期間需作以下隨訪(fǎng)檢查； (1)血鉀； (2)心電圖； (3)血鎂、鈉、鈣； (4)酸堿平衡指標(biāo)； (5)腎功能和尿量。
11老年用藥
老年人腎臟清除k+能力下降，應(yīng)用鉀鹽時(shí)較 易發(fā)生高鉀血癥。用藥期間應(yīng)隨訪(fǎng)檢査血鉀。
12藥物相互作用
1.腎上腺糖皮質(zhì)激素尤其是具有較明顯鹽皮質(zhì)激素作用者，腎上腺鹽皮質(zhì)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH)，因能促進(jìn)尿鉀排泄， 合用時(shí)降低鉀鹽療效。 2.抗膽堿能藥物能加重口服鉀鹽尤其是氯化鉀的胃腸道剌激作用。 3.非留體抗炎鎮(zhèn)痛藥加重口服鉀鹽的胃腸道高鐘血癥。 4.合用庫(kù)存血（庫(kù)存10日以下含鉀30mmol/L， 庫(kù)存10日以上含鉀65mmol/L)、正服用含鉀藥物和保鉀利尿藥時(shí)，發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)增多，尤其是有腎功損害者。 5.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和環(huán)孢素能抑制 醛固酮分泌，尿鉀排泄減少，合用時(shí)易發(fā)生 6.肝素能抑制醛固酮的合成，尿鉀排泄減少， 合用時(shí)易發(fā)生高鉀血癥；此外，肝素可使胃腸道出血機(jī)會(huì)增多。 7.緩釋型鉀鹽能抑制腸道對(duì)維生素B 12的吸收反應(yīng)。
13藥物過(guò)量
見(jiàn)不良反應(yīng)的高鉀血癥。
14藥理毒理
鉀是細(xì)胞內(nèi)的主要陽(yáng)離子，其濃度為150～160 mmol/L;而細(xì)胞外的主要陽(yáng)離子是鈉離子， 鉀濃度僅為3.5?5mmol/Lo機(jī)體主要依靠細(xì)胞 膜上的Na+-K±ATP酶來(lái)維持細(xì)胞內(nèi)的K+、 Na+濃度差。體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)對(duì)鉀代謝有 影響，如酸中毒時(shí)H+進(jìn)人細(xì)胞內(nèi)，為了維持細(xì)胞的電位差，K+釋出到細(xì)胞外，引起或加重高鉀血癥。而代謝紊亂也會(huì)影響酸堿平衡。 正常的細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度及濃度差與細(xì)胞的某些重要功能有著密切的關(guān)系，包括維持碳水化合物代謝、糖原儲(chǔ)存、蛋白質(zhì)代謝，細(xì)胞內(nèi)滲透壓和酸堿平衡，心肌興奮性和傳導(dǎo)性；維持骨骼肌正常張力和神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)，以及可使 腸道、子宮和支氣管平肌張力上升等。
15藥代動(dòng)力學(xué)
鉀90%由腎臟排泄，10%由腸道排泄。
17包裝
鋁塑泡罩包裝，每板12片，每盒2板。 鋁塑泡罩包裝，每板12片，每盒5板。
氯化鉀緩釋片的功效與主治作用
氯化鉀緩釋片可用于補(bǔ)充電解質(zhì)和調(diào)節(jié)酸堿平衡，適用于治療低鉀血癥、改善肌肉痙攣、預(yù)防高鈣血癥、緩解腎結(jié)石等。本品含高濃度鉀離子，使用時(shí)需謹(jǐn)慎并咨詢(xún)醫(yī)生。
1.補(bǔ)充電解質(zhì)和調(diào)節(jié)酸堿平衡
氯化鉀緩釋片含有鉀離子，通過(guò)補(bǔ)充體內(nèi)缺失的電解質(zhì)來(lái)發(fā)揮作用。低血鉀可引起肌肉無(wú)力、疲勞等癥狀。適用于治療因缺鉀引起的乏力、惡心、嘔吐等不適癥狀?；颊呖赏ㄟ^(guò)口服或注射的方式使用該藥物。
2.治療低鉀血癥
氯化鉀緩釋片中的鉀離子能夠糾正低鉀血癥，緩解由低鉀導(dǎo)致的心律失常、肢體麻木等癥狀。對(duì)于存在低鉀血癥的患者而言，可以遵醫(yī)囑服用此藥進(jìn)行治療。需注意監(jiān)測(cè)心率及血液電解質(zhì)水平。
3.改善肌肉痙攣
氯化鉀緩釋片中鉀離子參與神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)，能預(yù)防肌肉過(guò)度興奮和痙攣。對(duì)于經(jīng)常出現(xiàn)肌肉抽搐的人群，適當(dāng)補(bǔ)充氯化鉀可能具有一定的作用。但不宜過(guò)量使用以避免高鉀血癥的發(fā)生。
4.預(yù)防高鈣血癥
氯化鉀緩釋片中的鉀離子與鈣離子競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合蛋白，從而減少鈣離子的吸收，起到預(yù)防高鈣血癥的作用。對(duì)于有高鈣血癥風(fēng)險(xiǎn)的人群，可以通過(guò)增加氯化鉀攝入量來(lái)降低患高鈣血癥的風(fēng)險(xiǎn)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5.緩解腎結(jié)石
氯化鉀緩釋片中的鉀離子有助于促進(jìn)尿液排出，減少鈣鹽沉積，從而預(yù)防腎結(jié)石形成。對(duì)于存在結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)的人群，適量補(bǔ)充氯化鉀可以幫助減少結(jié)石發(fā)生。應(yīng)根據(jù)醫(yī)師指導(dǎo)調(diào)整劑量。
需要注意的是，在服用氯化鉀緩釋片時(shí)，應(yīng)注意個(gè)體差異，避免因用藥不當(dāng)造成不良后果。同時(shí)，患者還要定期復(fù)查電解質(zhì)水平，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂情況。