中文名：鹽酸納美芬英文名：Nalmefene HydrochlorideCAS：58895-64-0 化學(xué)式：C21H25NO3.ClH產(chǎn)品優(yōu)勢1.一種特異性嗎啡受體阻斷劑，結(jié)構(gòu)為6位亞甲基的納曲酮類似物，于1995年上市，現(xiàn)已漸成為納洛酮的替代產(chǎn)品；2.臨床用途廣，除用作阿片受體拮抗劑（如:抗休克、嗎啡類藥物中毒的治療、麻醉催醒等）外,還可用于心力衰竭、治療脊髓損傷、減肥、胃腸功能紊亂,腦保護等，同時納美芬能刺激黃體激素(LH)及促性腺激素的釋放,因此還可用于治療男性性功能障礙及一些功能紊亂；3.戒毒復(fù)吸更有優(yōu)勢，在戒毒方面，由于納美芬生物利用度高，且無濫用的可能，具有的特殊藥理學(xué)性質(zhì)使它比目前其它的阿片受體拮抗劑（比如納曲酮）在預(yù)防戒毒患者的復(fù)吸上有更大的優(yōu)勢；4.市場背景獲益，國際上一直呼吁限制阿片類藥物的使用，但目前并沒有更好的強效鎮(zhèn)痛藥替代，較長時間內(nèi)該品種還是會有很大的市場；5.銷售規(guī)?？捎^，國內(nèi)可供原料藥少，醫(yī)保乙類，注射液有參比，2022年國內(nèi)銷售10億人民幣。適應(yīng)癥與用法用量規(guī)格劑型注射液：1ml∶0.1mg；1ml:0.5mg；2mg/2ml(1mg/ml)用法用量 ...
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2023
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口腔麻醉方法:表面麻醉 浸潤麻醉 阻滯麻醉 表面麻醉表面麻醉是將局部麻醉藥物涂布或噴霧于皮膚或粘膜表面，使末梢神經(jīng)麻痹，達到痛覺消失。臨床上主要用于表淺的粘膜下膿腫切開引流，松動的乳牙或恒牙拔除，舌根、軟腭或咽部檢查，以及氣管內(nèi)插管前的粘膜表面麻醉。一般可用1%丁卡因作表面麻醉。浸潤麻醉 浸潤麻醉是將局部麻醉藥物注射于組織內(nèi)，以阻斷用藥部位神經(jīng)末梢的傳導(dǎo)，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛的麻醉效果。臨床上適用于口腔領(lǐng)面部軟組織范圍內(nèi)的手術(shù)以及牙、牙槽突的手術(shù)。一般采用5號注射針頭和5號注射器。常用藥物為0.25%-0.5%的利多卡因或0.5%-1%的普魯卡因。 阻滯麻醉阻滯麻醉是將局部麻醉藥物注射到神經(jīng)干或主要分支周圍，以阻斷神經(jīng)末梢傳入的刺激，使該神經(jīng)分布區(qū)域產(chǎn)生麻醉效果。臨床上適用于麻醉比較廣泛的區(qū)域，可以避免多次注射帶來的疼痛。使用藥物劑量小，麻醉效果完全，麻醉作用深，維持時間長。由于可以遠離病變部位進行注射，對整形手術(shù)和感染病例尤為適用。臨床上使用的口腔麻醉劑普魯卡因、利多卡因、布比卡因、丁卡因、阿替卡因、碧蘭下面是臨床工作者在使用中對必蘭的體會：1.必蘭阻滯麻醉慎用。我們知道，每種藥品的優(yōu)勢各不相同，比如地卡因就是表面麻醉的。利多卡因的表面麻醉效果很差。阿替卡因(碧藍麻)的主要作用是局部浸潤麻醉。阻滯麻醉的效果一般。2.必蘭孕婦慎用。無論是利多卡因，還是腎上腺素都是...
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2023
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中文名：艾普拉唑英文名： IlaprazoleCAS：172152-36-2 化學(xué)式：C19H18N4O2S 適應(yīng)癥與用法用量規(guī)格：腸溶片：5mg用法用量：本品用于成人十二指腸潰瘍及反流性食管炎，每日晨起空腹吞服（不可咀嚼）。十二指腸潰瘍：每次5-10mg，每日一次，療程4周，或遵醫(yī)囑。反流性食管炎：每次10mg，每日一次，連服4周。對于未治愈的患者建議再服藥4周；對于已經(jīng)治愈但持續(xù)有癥狀的患者，可以每日5mg，再服藥4周，或遵醫(yī)囑。適應(yīng)癥：適用于治療十二指腸潰瘍及反流性食管炎。產(chǎn)品優(yōu)勢與其他質(zhì)子泵抑制劑相比，艾普拉唑的優(yōu)勢在于代謝途徑不同。本品不通過CYP2C19途徑代謝，一般不會與較多的心血管藥物競爭受體，也不會降低藥效，所以在合并有心血管病的患者治療中有一定優(yōu)勢；本品抑制胃酸的活性更強，同等劑量藥效高4倍，同時對不同代謝型患者無個體差異；乙類醫(yī)保品種，腸溶片劑在國內(nèi)有參比，2021年國內(nèi)銷售額高達12億元，可爭取首仿；本品晶型為A晶型，我司可供相同晶型外商。國內(nèi)外上市情況進口國產(chǎn)01家原研腸溶片基藥、醫(yī)保：乙類品種化合物專利：A晶型專利，到2027年原料來源：印度備案狀態(tài)：備案中注冊分類：4類同類品種：蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等注冊申報情況原料制劑國產(chǎn)1家A0進口00
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2023
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潰瘍性結(jié)腸炎治療的目的是控制潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作，促進黏膜的愈合，維持癥狀的緩解，減少病情的復(fù)發(fā)以及防治并發(fā)癥，控制炎癥反應(yīng)的藥物主要是柳氮磺吡啶，然后是美沙拉秦，美沙拉秦與柳氮磺吡啶其實都屬于五氨基水楊酸類的制劑，但是它的價格更高一些，當(dāng)然副作用比柳氮磺吡啶要少，美沙拉嗪的栓劑適合以病變局限于在職場的患者。第二種藥物就是糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素對于急性發(fā)熱期有較好的療效，病變局限在直腸乙狀結(jié)腸者，可用琥珀酸氫化可的松進行保留灌腸。第三類就是免疫抑制劑，免疫制劑有柳唑嘧啶這種藥物，本病的緩解期控制炎癥主要是以五氨基水楊酸就是柳氮磺吡啶或者是美沙拉秦，奧沙拉秦這樣的藥物進行治療。如果活動期緩解是由硫唑嘌呤這類的免疫制劑所誘導(dǎo)，則仍用相同的劑量該要維持，維持治療的療程尚沒有統(tǒng)一的意見，在潰瘍結(jié)腸炎還應(yīng)該進行對癥治療，及時糾正水電解質(zhì)紊亂，貧血者可以輸血等，還要給患者進行一定的教育，避免壓力過大，急性活動期給予易消化飲食，緊急手術(shù)適用于出血或者是穿孔等并發(fā)癥。美沙拉秦、柳氮磺吡啶、巴柳氮鈉以及奧沙拉秦4種藥物盡管名稱不同，但藥效成分均是5-氨基水楊酸，只是所呈現(xiàn)的化學(xué)結(jié)構(gòu)方式不同而已。因為5-氨基水楊酸有個特性，就是不耐胃酸，口服后在胃及小腸很快被吸收分解，失去活性，等到達到達結(jié)腸時，已沒有藥效作用，起不到消炎作用。為使5-氨基水楊酸能順利到達結(jié)腸部位，發(fā)揮藥效，通過制劑技術(shù)對其進行保護...
日期:
2023
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對于補鐵制劑，大家應(yīng)該不會陌生，有靜脈途徑的右旋糖酐鐵，也有口服途徑的琥珀酸亞鐵等等。與補鐵制劑不同，祛鐵劑屬于比較小眾的藥品。今天，我們就來給大家介紹目前臨床上應(yīng)用的3種祛鐵劑。一、鐵過載鐵過載是指過多的鐵沉積在人體組織器官，導(dǎo)致細胞損傷和器官功能障礙的病理現(xiàn)象。按照病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性鐵過載由遺傳因素異常所致，常見于原發(fā)性血色病。臨床上以繼發(fā)性鐵過載多見。比如地中海貧血、鐮狀細胞病、骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血，輸血治療是非常重要的治療手段，患者多需要接受長期的輸血治療才能保證其生存質(zhì)量，而長期反復(fù)輸血會導(dǎo)致鐵量增多，形成鐵過載；此外各種原因?qū)е聼o效紅細胞生成及肝病也可鐵代謝障礙，導(dǎo)致鐵過載的發(fā)生。二、鐵過載的危害嚴重的鐵過載可以引起心臟、肝臟、胰腺以及下丘腦等組織器官的功能損害，臨床表現(xiàn)為心功能衰竭、肝硬化、糖尿病和生長發(fā)育障礙等，最終引起死亡。三、祛鐵劑祛鐵治療的主要目的是維持體內(nèi)的鐵在安全范圍內(nèi)，減少沉積在組織器官中的鐵蛋白及含鐵血黃素，防治鐵過載對身體的危害。目前臨床上可供選擇的祛鐵劑主要有三種。分別是：去鐵胺（DFO）、去鐵酮（DFP）和新型口服鐵螯合劑地拉羅司（DFS）。1 去鐵胺（DFO）DFO是最早應(yīng)用于臨床的鐵螯合劑。能與三價鐵離子結(jié)合成鐵胺復(fù)合物。持續(xù)高劑量輸注DFO可顯著減輕由鐵過載引起的心臟毒性,相對較快地改...
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2023
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中文名：半琥珀酸拉米地坦英文名：Lasmiditan succinateCAS：439239-90-4 化學(xué)式：C19H18F3N3O2 適應(yīng)癥與用法用量規(guī)格：片劑：50毫克，100毫克用法用量：建議劑量為50mg、100mg或200mg，根據(jù)需要口服，24小時內(nèi)不得服用超過一劑。適應(yīng)癥：適用于成人有或無先兆偏頭痛的急性治療。產(chǎn)品優(yōu)勢在2019年10月獲美國FDA批準(zhǔn)上市，商品名為 Reyvow，是首款獲批上市的5-HT1F受體激動劑。該藥靶向并高親和力結(jié)合三叉神經(jīng)通路中的 5-HT 1F 類受體，可穿透中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用，緩解偏頭痛癥狀，不存在曲普坦類藥物收縮血管的不良反應(yīng)；首個個也是目前唯一一個被FDA批準(zhǔn)用于成人偏頭痛急性期治療的地坦類藥物。一項多國安慰劑對照的3期研究，旨在評估拉米地坦在偏頭痛急性治療中的首次發(fā)作效果和反應(yīng)一致性。另外的臨床試驗已證實拉米地坦作為偏頭痛急性期治療藥物安全、有效，除能夠減輕頭痛癥狀外，還可改善畏光等偏頭痛相關(guān)最困擾的癥狀；研究顯示本品支持在6至患者群體大，需要長期服藥，偏頭痛是一種常見的慢性神經(jīng)血管性疾病，據(jù)統(tǒng)計，偏頭痛影響了將近14%的世界人口，美國大約有3300萬例，而中國大約有1300萬例患者?；颊呓?jīng)常會出現(xiàn)疾病發(fā)作，癥狀包括頭痛，畏光，怕聲、幻覺...
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2023
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治療慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石，5個藥物，溶石、緩解消化不良、膽絞痛，您一定要知道：一、口服藥物溶石治療：熊去氧膽酸為由膽固醇衍生而來的天然親水性膽汁酸，在人體總膽汁酸中含量較低。口服熊去氧膽酸后，可通過抑制膽固醇在腸道內(nèi)的重吸收和降低膽固醇向膽汁中的分泌，從而降低膽汁中膽固醇的飽和度，進而使膽固醇結(jié)石逐漸溶解(可能由于膽固醇的分散和液體晶體的形成)?？诜苋パ跄懰岷?，還可劑量依賴性地增加總膽汁酸中熊去氧膽酸的含量，使其成為主要的膽汁酸成分，替代傾向于聚集的、有毒害作用的內(nèi)源性疏水性膽汁酸。此外，熊去氧膽酸還具有以下作用：保護受損的膽管上皮細胞，使其免受膽汁酸的毒害作用；抑制肝細胞凋亡；免疫調(diào)節(jié)作用；通過肝細胞和膽管細胞刺激膽汁分泌。熊去氧膽酸是目前唯一被美國FDA批準(zhǔn)用于非手術(shù)治療膽結(jié)石的膽汁酸藥物，用于膽囊收縮功能正常且X射線能穿透的膽囊膽固醇性結(jié)石；用于膽汁淤積性肝病(如原發(fā)性膽汁性肝硬化)；用于膽汁反流性胃炎；用于膽汁缺乏性脂肪瀉；用于治療回腸切除術(shù)后脂肪瀉；用于預(yù)防藥物性結(jié)石。鵝去氧膽酸是正常膽汁中的初級膽汁酸成分，為膽固醇性膽結(jié)石的溶解劑。膽汁中鵝去氧膽酸增加，可改變膽汁中膽汁酸鹽與膽固醇的比例關(guān)系，并使肝細胞對膽固醇的合成和分泌降低，從而使膽汁中膽固醇含量降低，同時還能減少小腸對膽固醇的吸收，因而使膽汁酸增加，改善膽汁中膽固醇的溶解度，可使含膽固醇結(jié)石緩慢溶解，而新結(jié)石的...
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依維莫司是西羅莫司的衍生物，又稱40-O-(2-羥乙基)-雷帕霉素，或40-O-(2-羥乙基)-西羅莫司，屬于干擾細胞通訊防止腫瘤細胞生長的激酶類藥物，是一種口服哺乳動物雷帕霉素(mTOR)抑制劑，以往臨床上主要Chemicalbook用來預(yù)防腎移植和心臟移植手術(shù)后的排斥反應(yīng)。目前也可用于治療已使用過兩種抑制血管內(nèi)皮生長因子受體激酶抑制劑：舒尼替尼（Sutent,輝瑞制藥）和索拉非尼（Nexavar,拜耳制藥）的晚期腎癌患者，而且毒副作用較輕微。 RADiChol研究是一項依維莫司(RAD001)單藥治療作為晚期膽道癌一線治療的II期研究及生物標(biāo)志物探索。這項探索性II期研究旨在評估m(xù)TOR抑制劑依維莫司在晚期膽道癌BTC中的活性并探索預(yù)后生物標(biāo)志物。晚期膽道癌（BTCs）預(yù)后差，治療選擇有限?！ ≈饕K點是12周的疾病控制率（DCR）。次要終點包括總反應(yīng)率、無進展生存期（PFS）、總生存期（OS）和不良事件。通過對存檔腫瘤組織的DNA測序和免疫組織化學(xué)評估RAS和磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/AKT/mTOR通路的激活狀態(tài)?！ ≡撗芯考{入了27名患者，12周時的DCR為48%。中位PFS為5.5個月（95%置信區(qū)間(CI)：2.1-10.0個月），中位OS為9.5個月（95%CI：5.5-16.6個月）。與其他解剖部位相比，膽囊癌在12周時的DCR明顯更差，并且有惡化PFS和...
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2023
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中文名：頭孢妥侖匹酯英文名：cefditoren pivoxilCAS：117467-28-4化學(xué)式：C25H28N6O7S3劑型規(guī)格顆粒：30mg(效價）/0.3g/袋、50mg(效價）/0.5g/袋；片劑：0.1g品種優(yōu)勢1.頭孢妥侖匹酯（頭孢托侖匹酯）為第三代口服抗生素，原研為日本明治制果株式會社，1994年4月在日本上市，2016年進入中國。2.具有光譜、高效的抗菌特點，尤其對細菌耐藥性較強的呼吸道感染有極強的抗菌效果，與目前臨床應(yīng)用的同類抗生素比較，對耐藥菌株有著較強的抗菌作用。上市后的臨床評價皮膚科領(lǐng)域的有效率為93.1%，外科領(lǐng)域的有效率為100%，呼吸科領(lǐng)域為97.9%，尿路感染為94.6%，猩紅熱為100%，百日咳為100%，耳鼻喉科為100%；本品特別適用于肺炎鏈球菌感染，在常見的社區(qū)獲得性病原體中，對青霉素或β-內(nèi)酰胺酶介導(dǎo)的耐藥性降低。3.兒童用藥推薦品種，其抗菌譜均衡覆蓋兒童呼吸系統(tǒng)及耳鼻喉感染的常見致病菌，《日本兒童呼吸道傳染病管理指南》（2007）推薦品種；《兒童急性中耳炎診斷和管理臨床實踐指南》（2006）推薦本品顆粒劑作為治療該疾病的口服頭孢抗生素；低劑量和高劑量本品方案在兒童無并發(fā)癥鼻-鼻竇炎治療中均出現(xiàn)相似的臨床結(jié)局，總之，對其在急性中耳炎兒科患者中的安全性或有效性沒有引起任何值得關(guān)注的問題，再次證實其有效性和安全性。4.乙類談判品種，兒科患者...
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2023
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