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首個雙膦酸鹽類藥物為依替膦酸鈉,于1977年正式上市,用于治療骨質(zhì)疏松癥等。在臨床使用中發(fā)現(xiàn)其抑制骨吸收效果較弱,副作用較大,因此研發(fā)出作用強(qiáng)度高于依替膦酸鈉10倍,且副作用更小的氯屈膦酸鈉(1986年上市)。 在一代雙膦酸鹽藥物依替膦酸鈉和氯屈膦酸鈉的基礎(chǔ)上,通過在側(cè)鏈上加上氨基等結(jié)構(gòu)改變,獲得第二代雙膦酸鹽類藥物,屬于含氮雙膦酸鹽,主要的代表藥物有帕米膦酸二鈉、阿侖膦酸鈉和伊班膦酸等。第三代雙膦酸鹽屬于具有雜環(huán)結(jié)構(gòu)的含氮雙膦酸鹽,現(xiàn)在主要有利賽膦酸和唑來膦酸。  在不良反應(yīng)上,雙膦酸鹽類藥物的主要不良反應(yīng)為胃腸道不良反應(yīng),非典型股骨骨折等。對比不同的雙膦酸鹽類藥物,唑來膦酸的胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率顯著多于阿侖膦酸鈉;因?yàn)椴涣际录?dǎo)致停藥最多的是依替膦酸二鈉。在作用強(qiáng)度上,新研發(fā)的藥物作用療效遠(yuǎn)大于先前的藥物,其中唑來膦酸鈉作用強(qiáng)度相對為阿侖膦酸鈉的10倍,為依替膦酸鈉的10萬倍,作用強(qiáng)度的提升呈指數(shù)增長。在使用頻次上,雙膦酸鹽類藥物發(fā)展出每日使用、每周使用,甚至一年使用一次的藥物,豐富了臨床的用藥選擇。 總體上雙膦酸鹽類藥物發(fā)展階段較為成熟,現(xiàn)今已有的藥物基本滿足臨床需求,在療效和不良反應(yīng)方面,還可以發(fā)展出更有優(yōu)勢的藥品。雙膦酸鹽類藥物的市場情況國內(nèi)上市的雙膦酸鹽類藥物主要有依替膦酸二鈉、伊班膦酸鈉、帕米膦酸二鈉、氯膦酸二鈉、利塞膦酸鈉、阿...
日期: 2022 / 08 / 23
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8月11日,云南省藥品集中采購平臺發(fā)布《關(guān)于失信行為評級為嚴(yán)重和特別嚴(yán)重的醫(yī)藥企業(yè)的公示(二)》,直接通報了云南**醫(yī)藥有限公司失信行為評級為嚴(yán)重。  近段時間,已經(jīng)進(jìn)入失信藥企的密集通報期。 為對給予回扣、壟斷漲價等問題突出的失信醫(yī)藥企業(yè)采取適當(dāng)措施等,2020年8月,國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的指導(dǎo)意見》,要求以省為單位、以醫(yī)藥集中采購機(jī)構(gòu)為主體,全面建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度。 截至目前,國家醫(yī)保局就“價格招采信用評價‘嚴(yán)重’和‘特別嚴(yán)重’失信評定結(jié)果”已經(jīng)發(fā)布了3次公告,涉及13家藥企,其中11家為嚴(yán)重失信藥企,2家為特別嚴(yán)重失信藥企。  為此,國家醫(yī)保局官網(wǎng)定期在“價格招采信用評價”專欄公布“嚴(yán)重”和“特別嚴(yán)重”失信的企業(yè),加大行業(yè)警示力度。 筆者發(fā)現(xiàn),國家醫(yī)保局對上述13家藥企通報的原因,大多是“向醫(yī)院等有關(guān)人員給予回扣或不正當(dāng)利益,使其經(jīng)營的藥品獲得額外的交易機(jī)會、競爭優(yōu)勢和銷售數(shù)量”。 國家醫(yī)保局信息顯示,以藥品回扣問題為例,根據(jù)公開可查的法院判決文書統(tǒng)計,2016年-2019年間全國百強(qiáng)制藥企業(yè)中有超過半數(shù)被查實(shí)存在給予或間接給予回扣的行為,其中頻率最高的企業(yè)三年涉案20多起,單起案件回扣金額超過2000萬元。醫(yī)藥上市公司平均銷售費(fèi)用率超過30%。 ...
日期: 2022 / 08 / 22
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進(jìn)入8月,四大全國級集采同步造勢,高度亢奮,對醫(yī)療產(chǎn)業(yè)形成合圍之勢。  01  種植牙 去年11月,四川聯(lián)盟啟動種植牙耗材報量,無進(jìn)展。 今年4月,四川聯(lián)盟再次組織種植牙耗材報量,無進(jìn)展。 7月底,國家醫(yī)保局以嚴(yán)厲的語氣發(fā)出通知,“橫到邊、豎到底、全覆蓋”,全面摸底種植牙耗材價格,并把醫(yī)療服務(wù)價格也納入調(diào)查范圍。 通策醫(yī)療還是太天真。 仿制藥有一致性評價背書,屬于標(biāo)準(zhǔn)品,基本不存在品牌、效果差異。而種植牙屬性完全不同,是非標(biāo)消費(fèi)品,存在消費(fèi)分層現(xiàn)象,對應(yīng)著不同的支付能力。低價套餐可提供入門級的種植牙自由,是重磅民生紅利,按照安徽省蚌埠市1800元/顆的最低價,種8顆牙只要1.5萬元,西方所謂“窮人70歲平均要比同齡富人少8顆牙齒“的觀點(diǎn)將徹底破產(chǎn)。同時,有一定經(jīng)濟(jì)條件的消費(fèi)者,對質(zhì)量的敏感度大于價格,更在意種植牙的使用壽命、舒適度、穩(wěn)固性、咀嚼效果,以及手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)、經(jīng)驗(yàn),中高檔種植牙仍大有市場。 所以,通策醫(yī)療昨日回應(yīng),客戶是分層的,種植牙集采對于公司產(chǎn)品銷量和利潤不會有影響。這種觀點(diǎn)立足于市場經(jīng)濟(jì),大致成立。 如果集采只為降低門檻,有寧波、安徽蚌埠試點(diǎn)的先例,公立一二級醫(yī)院和民營醫(yī)院較為容易推出低價套餐。為配合政策,公立三級醫(yī)院也會推出低價種植牙,但預(yù)約排隊(duì)時間可能較...
日期: 2022 / 08 / 21
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多非利特英文名稱:DOFETILIDE 劑型及規(guī)格:膠囊:0.125mg、0.25mg、0.5mg 品種優(yōu)勢:1. 多非利特為輝瑞開發(fā)的針對心房顫動的口服抗心律失常藥,具有較高的逆轉(zhuǎn)為竇性心律的作用,2000年5月在美國首次上市,為第III類抗心律失常藥物,是美國相關(guān)指南的推薦用藥,2016年全球市場達(dá)到2億美元; 2.一種鉀通道阻滯劑,III類AADs(抗心律失常藥物),常用于房顫管理,該藥在較慢的心率下效果更好;另外也可用于新發(fā)房顫的復(fù)律治療;3.仿制藥參比制劑目錄品種(第二十四批); 4.第一批鼓勵仿制藥品目錄品種,在臨床試驗(yàn)、關(guān)鍵共性技術(shù)研究、優(yōu)先審評審批等方面予以支持;    適應(yīng)癥:本品用于心房纖顫(AF)、心房撲動(AFL)、室上性心動過速。 用法用量:口服,每次0.125~0.5mg,每日2次。 國內(nèi)外上市情況:進(jìn)口國產(chǎn)00 基藥、醫(yī)保:否 化合物專利:無 原料來源:印度 DMF備案:計劃備案中 注冊申報情況:進(jìn)口國產(chǎn)原料:0制劑:0原料:0制劑:0注冊分類:3類 同類品種:索他洛爾、伊布利特、尼非卡蘭等
日期: 2022 / 08 / 20
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英文名稱:eslicarbazepine acetate 劑型及規(guī)格:片劑200mg,400mg,600mg,800mg 品種優(yōu)勢:1.我國約900萬癲癇患者,占全球五分之一,每年新增癲癇患者達(dá)40多萬人,國內(nèi)癲癇用藥市場估計60億元以上;2.醋酸艾司利卡西平是S-利卡西平醋酸酯的前藥,通過阻斷動作電位的傳導(dǎo),以抑制腦神經(jīng)元的反復(fù)異常放電,控制癲癇發(fā)作,本品長期給藥耐受性好,療效和安全性較高,據(jù)悉其上市后10年的安全性數(shù)據(jù)未發(fā)現(xiàn)新的問題,與卡馬西平比較血脂分析結(jié)果,換用艾司利卡西平后患者血脂改善;3.2020年全球制劑銷售額為20.34億元人民幣,同比增長10.3%;4.國家第二批鼓勵仿制藥品目錄品種,在臨床試驗(yàn)、關(guān)鍵共性技術(shù)研究、優(yōu)先審評審批等方面予以支持;5.國內(nèi)多家企業(yè)布局該品仿制藥市場:除了揚(yáng)子江藥業(yè),四環(huán)醫(yī)藥正在進(jìn)行BE試驗(yàn),常州制藥廠、華威醫(yī)藥等企業(yè)獲批臨床。  適應(yīng)癥:適用于治療4歲及以上患者的部分性癲癇發(fā)作。(伴有或不伴有繼發(fā)性全身發(fā)作的成人癲癇部分性發(fā)作的治療)。 用法用量:1.起始劑量為口服一次400mg1次/日,1周后增加至一次800mg,1次日,如無效并且能耐受,可增加至最大劑量一次1200m,1次/日。 2.中,重度腎功能不全患者起始劑量為一次200mg1次日,2周后增加至一次400mg,1次/日...
日期: 2022 / 08 / 19
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在市場對創(chuàng)新藥期許值降低,在國家對創(chuàng)新藥提出更高的要求后,尤其是當(dāng)Me-too變成We-too,Me-better要變得更加出彩時,中國創(chuàng)新之路該怎樣走? 四個方向:一是走國際化道路,盡管目前創(chuàng)新藥出海屢屢受挫,但在中國市場支付能力有限的情況下,以國際化大公司新藥研發(fā)的全球視野,開發(fā)具有原創(chuàng)性新藥“Firstinclass”的產(chǎn)品,擴(kuò)大市場,提升,尋求更豐厚的回報,良性循環(huán),才有更多的資金進(jìn)行研發(fā);如果沒有國際化的實(shí)力,采用Licenseout方式,借助國外企業(yè)換種方式國際化。    二是尋求合作。通過Licensein獲得在國內(nèi)市場的授權(quán),或者投資創(chuàng)業(yè)型創(chuàng)新藥公司,據(jù)不完全統(tǒng)計,2021年,全球獲批上市的創(chuàng)新藥為85款,其中48款由新興生物制藥公司研發(fā)??梢娺@也是一種不錯的選擇。 三是建立新藥研發(fā)體系,而不是耽擱新藥研發(fā)。新藥研發(fā)不是一錘子買賣,必須要有持續(xù)的創(chuàng)新,形成豐富、具有體系的創(chuàng)新研發(fā)管線。 四為品種選擇是關(guān)鍵。選擇品種、及早進(jìn)入是關(guān)鍵,不要一味追求熱點(diǎn),注重差異化發(fā)展以及團(tuán)隊(duì)建設(shè)。
日期: 2022 / 08 / 17
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醫(yī)藥創(chuàng)新來了一個“急剎車”? 自2015年中國藥審改革,清除藥品審評審批積壓問題,同時加快藥物審評審批速度等一系列鼓勵新藥創(chuàng)制、提升藥品質(zhì)量、促進(jìn)產(chǎn)業(yè)升級的政策出臺后;中國醫(yī)藥創(chuàng)新逐漸由“創(chuàng)新驅(qū)動”向著“全球性創(chuàng)新”方向邁進(jìn)。 國內(nèi)創(chuàng)新藥獲批數(shù)量更是逐年激增,2021年,國產(chǎn)創(chuàng)新藥獲批數(shù)量達(dá)到30個,包括化學(xué)藥24個,生物藥6個,其中抗腫瘤藥物17個,抗感染和抗病毒藥物7個。2021年,國家藥品評審中心登記的創(chuàng)新藥相關(guān)臨床試驗(yàn)共501項(xiàng),其中Ⅲ期臨床共106個。曾被行業(yè)預(yù)測,未來3-5年,我國創(chuàng)新藥上市將迎來爆發(fā)階段。 新藥“遇冷”,獲批數(shù)量“銳減” 然而2022年現(xiàn)已過半,國內(nèi)醫(yī)藥創(chuàng)新“遇冷”,尤其是1類化學(xué)創(chuàng)新藥獲批數(shù)量銳減。據(jù)藥智數(shù)據(jù)統(tǒng)計,2022年1月至2022年6月30日,國家藥監(jiān)局僅批準(zhǔn)5款1類化藥上市(按品種計,下同),同比2021年上半年的18種新藥,獲批數(shù)量下降72.22%。   且值得提及的,今年上半年獲批的5種1類新藥,僅2款為國內(nèi)藥企自主研發(fā)獲批上市的,分別是恒瑞醫(yī)藥的瑞維魯胺、羅欣藥業(yè)的替戈拉生;相對于2021年上半年獲批的18種1類化藥,有16種來自國內(nèi)企業(yè)而言,更是大大縮水。 2022年上半年NMPA批準(zhǔn)的1類化藥數(shù)據(jù)來源:藥智數(shù)據(jù)
日期: 2022 / 08 / 16
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8月9日,工業(yè)和信息化部、國家衛(wèi)健委、國家醫(yī)保局、國家藥監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)通知,部署加強(qiáng)短缺藥品和國家組織藥品集中采購中選藥品的生產(chǎn)儲備監(jiān)測工作。 各省、自治區(qū)、直轄市及計劃單列市、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)工業(yè)和信息化、衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)管部門: 為及時研判短缺藥品和國家組織藥品集中采購中選藥品(以下簡稱集采中選藥品)短缺風(fēng)險,提升相關(guān)藥品生產(chǎn)供應(yīng)保障能力,現(xiàn)就加強(qiáng)短缺藥品和集采中選藥品生產(chǎn)儲備監(jiān)測工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下: 一、總體要求堅(jiān)持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,堅(jiān)持人民至上、生命至上和行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,堅(jiān)持底線思維、極限思維和系統(tǒng)思維,深刻認(rèn)識短缺藥品和集采中選藥品生產(chǎn)儲備監(jiān)測信息報送工作的重要性,充分發(fā)揮省級會商聯(lián)動機(jī)制作用,進(jìn)一步加強(qiáng)信息聯(lián)通共享,強(qiáng)化監(jiān)測預(yù)警,完善短缺藥品分級應(yīng)對管理措施,指導(dǎo)監(jiān)督企業(yè)履行好信息填報義務(wù),不斷提升藥品生產(chǎn)供應(yīng)保障能力,更好滿足人民群眾健康需求。二、工作安排(一)監(jiān)測品種。國家衛(wèi)生健康委公布的國家短缺藥品清單品種、國家臨床必需易短缺藥品重點(diǎn)監(jiān)測清單品種,國家醫(yī)保局公布的國家組織藥品集中采購中選藥品。監(jiān)測品種目錄實(shí)施動態(tài)調(diào)整。(二)監(jiān)測企業(yè)。短缺藥品生產(chǎn)企業(yè)、國家組織藥品集中采購中選企業(yè)、重點(diǎn)短缺藥品儲備企業(yè)(詳見附件1、2、3)。監(jiān)測企業(yè)目錄實(shí)施動態(tài)調(diào)整。(三)監(jiān)測工...
日期: 2022 / 08 / 11
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鹽酸沙丙蝶呤  英文名:Sapropterin Dihydrochloride 劑型及規(guī)格:片劑:100mg(以C9H15N5O3·2HCl計) 品種優(yōu)勢:1.分別于2007年12月和2008年12月獲得了美國FDA及歐盟EMA的快速批準(zhǔn),并被授予了孤兒藥的身份。2.分別于2007年12月和2008年12月獲得了美國FDA及歐盟EMA的快速批準(zhǔn),并被授予了孤兒藥的身份。3.本品可以有效控制BH4缺乏癥患兒血液中的苯丙氨酸水平,減少腦部持續(xù)受損的風(fēng)險,顯著提升患兒的生活質(zhì)量。 適應(yīng)癥:適用于對本品治療有反應(yīng)的四氫生物喋呤(BH4)缺乏癥所導(dǎo)致的高苯丙氨酸血癥(HPA),可用于成人及4歲以上兒童。本品在0-4歲兒童中無充分的臨床用藥經(jīng)驗(yàn),若必須使用,須在專科醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下慎重使用。 用法用量:本品為100mg片劑。根據(jù)體重計算日劑量,并四舍五入為100的倍數(shù)。BH4缺乏癥導(dǎo)致的HPA是一種慢性疾病,一旦證實(shí)對本品治療有反應(yīng),應(yīng)計劃長期使用。 國內(nèi)外上市情況:進(jìn)口國產(chǎn)1家片劑0 基藥、醫(yī)保:否 化合物專利:無 原料來源:印度 DMF備案:未備案 注冊申報情況:進(jìn)口國產(chǎn)原料:1家I制劑:0原料:1家I制劑:1家片劑注冊分類:4類 同類品種:左旋多巴等
日期: 2022 / 08 / 11
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