近年來，脫發(fā)問題越來越成為困擾年輕人的“頭”等大事，尋找治療脫發(fā)的良方已是熱點話題。
在眾多脫發(fā)的類型中，雄激素性脫發(fā)（Androgenetic alopecia，AGA）是一種常見的脫發(fā)癥狀，其脫發(fā)的特點是毛囊無瘢痕性地縮小，在易感男性和女性中廣泛分布，是最常見的脫發(fā)類型之一。
雄激素性脫發(fā)的機制，目前主要認為與遺傳傾向和激素狀態(tài)密切相關，體內(nèi)激素睪酮（testosterone）會在5α-還原酶的作用下代謝為二氫睪酮（dihydrotestosterone），而二氫睪酮會誘導毛囊縮小，使末梢毛轉(zhuǎn)變?yōu)榻q毛，如果沒有及時采用治療手段對其進行干預，最終就會導致脫發(fā)。
脫發(fā)通常開始于額部發(fā)際線，其雙顳部發(fā)際線逐漸萎縮，接著是發(fā)際線頂點處彌漫性頭發(fā)稀疏，最終發(fā)際線中心的頭發(fā)完全脫落。
據(jù)文獻統(tǒng)計，在80歲以上的老年人中，大約73%的男性和57%的女性會出現(xiàn)雄激素性脫發(fā)，58%的50歲以上男性會受到雄激素性脫發(fā)的困擾。
雄激素性脫發(fā)的發(fā)病率有著種族差異，80%的白人男性和40—50%的白人婦女受雄激素性脫發(fā)的影響；我國雄激素性脫發(fā)的患病率略低，男性患病率為21.3%，女性患病率為6.0%，但由于人口基數(shù)大，受雄激素性脫發(fā)影響的人群不在少數(shù)。
雄激素性脫發(fā)的治療手段非常有限，目前主要有藥物治療、手術植發(fā)、激光治療等，往往采用多種方法聯(lián)用的方式來延緩雄激素性脫發(fā)癥狀的進程，但總體上并不能實現(xiàn)方案簡單、療效滿意的治療目標。
目前，美國FDA批準上市用于治療雄激素性脫發(fā)的藥物只有米諾地爾（Minoxidil）和非那雄胺（Finasteride）兩種，使用這兩種藥物已經(jīng)成為了雄激素性脫發(fā)治療的常用手段。
米諾地爾（Minoxidil）是一種周圍血管舒張藥，常用劑量有2%和5%兩種濃度，局部使用時，可以增加毛囊附近血管的血流量，提高血管內(nèi)皮細胞生長因子(VEGF)的表達水平，刺激患者的毛發(fā)生長。
根據(jù)國家藥品監(jiān)督管理局的數(shù)據(jù)顯示，目前國內(nèi)有8家企業(yè)擁有米諾地爾相關劑型的批準文號。
圖片來源：國家藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站數(shù)據(jù)查詢
非那雄胺（Finasteride）的適用類型則較為復雜，其中部分高劑量產(chǎn)品適用于已有癥狀的前列腺增生癥，而部分低劑量產(chǎn)品則適用于男性雄激素性脫發(fā)的治療。
非那雄胺是一種2型5α-還原酶的抑制劑，其可以降低睪酮向二氫睪酮的轉(zhuǎn)化，進而減緩毛囊縮小與脫發(fā)的進程。
男性雄激素性脫發(fā)常采用兩種藥物聯(lián)用的方法。有文獻報道，采用非那雄胺聯(lián)合米諾地爾搽劑治療男性雄激素性脫發(fā)６月后，有效率可達41.67%。
隨著經(jīng)濟發(fā)展，生活水平的不斷提高和工作壓力的持續(xù)加碼，以及人們對自己外貌顏值的越來越重視，“禿”出重圍已成為各年齡群體關注的“頭等大事”。
不管是藥物治療，還是聯(lián)合治療法，亦或是方興未艾的干細胞治療，抗脫發(fā)市場已然成為國內(nèi)外增長最快的市場之一，期待未來能有好的方法徹底治療脫發(fā)，拯救脫發(fā)星人。